Пенсионерке отказали в регистрации полиса в расположенной недалеко от дома ООО «Городская поликлиника».
- Моей маме удобно лечиться именно в этой больнице: близко, к узким специалистам можно попасть без очереди, - рассказывает дочь пенсионерки. - Но я получила вежливый отказ: в регистратуре объяснили, что ООО «Городская поликлиника» берет на обслуживание только работающих граждан до 55 лет. А вот с пенсионерами не работает по рекомендации краевого министерства здравоохранения.
ООО, согласно лицензии, оказывает медицинские услуги по многим направлениям. В том числе приглашает «прикрепиться» к новому терапевтическому участку и получать медицинское обслуживание по полису обязательного медицинского страхования.
Контрольный звонок корреспондента в поликлинику подтверждает этот факт. Как только работник регистратуры узнает, что речь идет о пожилом человеке, заявляет: «Мы работаем только с гражданами от 18 до 55 лет. У нас маленькое помещение, и мы не готовы принять всех пенсионеров!» И снова ссылается на министерство здравоохранения, которое не рекомендует работать с пожилыми людьми.
Полис обязательного медицинского страхования - это документ, гарантирующий каждому гражданину право на получение бесплатной качественной медицинской помощи в системе ОМС на всей территории Российской Федерации. Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской федерации» не дает указаний, что людям старше 55 лет можно отказать в медицинской помощи по полису в рамках Программы обязательных гарантий.
Люди в возрасте, чаще всего, имеют целый «букет» хронических заболеваний, нуждаются в постоянном наблюдении врача, серьезном обследовании, имеют право на получение льготных лекарственных препаратов. Те, кто работает, как показывает статистика, болеют гораздо реже. Многие краснокамцы в возрасте моложе 55 лет годами не посещают врача, простуды и недомогания лечат в домашних условиях.
Фонд обязательного медицинского страхования перечисляет средства той поликлинике, где «прикреплен» пациент. Немного математики – погодовой подушевой взнос от ФОМС в поликлинику составляет 856 рублей. За кого же проще получать эти средства: за работающего человека, который обращается в больницу чрезвычайно редко, или за пенсионера, который нуждается в постоянном наблюдении и сложном, порой дорогостоящем обследовании?
- Учреждение здравоохранения, которое имеет лицензию на оказание медицинских услуг в рамках Программы обязательных гарантий, не вправе отказывать пожилым людям в «прикреплении» к терапевтическому участку, - комментирует начальник отдела по работе с обращениями краевого министерства здравоохранения Белла Алексеева. – Об этой ситуации нужно информировать Фонд обязательного медицинского страхования.
- ООО «Городская поликлиника» действует неправильно, - согласна с ней Ирина Варфоломеева, ведущий специалист отдела защиты прав потребителей Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края. – Получается дискриминация людей по возрастному признаку. Это так же недопустимо, как дискриминация по половому признаку, по цвету кожи или глаз, запрещенная российским законодательством и Конституцией РФ. Советую тем, кто получил отказ на обслуживание в медицинском учреждении, написать заявление в страховую компанию, чтобы страховщики могли не только провести проверку, но и, в случае подтверждения информации, оштрафовать виновника. А штрафы в этом случае налагаются не маленькие!
Согласно законодательству пенсионеры имеют такое же право на медицинскую помощь, как и остальные граждане нашей страны. Безусловно, обращаться за медицинской помощью рядом с домом намного удобнее, чем добираться несколько кварталов до другой терапевтической службы. Поэтому все пожилые люди могут смело обращаться в ООО «Городская поликлиника», предъявив полис. Как, впрочем, и в любую другую поликлинику страны.
Комментарии:
Главный врач МАУЗ «Краснокамская центральная районная поликлиника» Константин Самойлов:
- ООО «Городская поликлиника» включено в Перечень организаций, участвующих в реализации государственных гарантий по оказанию медицинской помощи населению. А, значит, получает средства на лечение всех «прикрепленных» пациентов без исключения: инвалидов, пенсионеров, ветеранов и других льготных категорий населения. Они могут здесь получить качественную медицинскую помощь без ограничения: выписку льготных лекарственных препаратов, оформление и переоформление групп инвалидности, сложные виды обследований и многое другое.
Главный врач ООО «Городская поликлиника» Антонина Левит:
- Терапевтический участок ООО «Городская поликлиника» организован для обслуживания работников предприятий города и членов их семей с 18 лет. Для них созданы специальные условия: прием врачей, работа процедурного кабинета и диагностические исследования в вечернее время и по выходным дням. Пенсионеры микрорайона Гознак обслуживаются в поликлинике №2 (ул. Шоссейная, 1).
Алиса Романова, "Краскнокамская звезда", фото газеты.
http://krasnokamka.ru
Анастасия Разепина,
