В районе закрывают родильное отделение местной ЦРБ. Санитарки отделения волнуются - не только потому, что боятся потерять работу. А переживают за состояние беременных, за здоровье будущих малышей.
Каково беременной женщине перенести нашу дорогу? В последнее время, например, в Кудымкаре, куда направляют женщин из Гайн на роды, они лежат в коридоре, так как мест в палатах окружной больницы не хватает.
Обеспокоенные сложившейся ситуацией медработники ходили к главе района, обращались к руководству ЦРБ.
Руководство ЦРБ отправляло запрос в Министерство здравоохранения Пермского края о возможности сохранить часть родильного отделения. Вместо шести коек палаты патологии и одной койки для рожениц оставить хотя бы две койки для женщин, лежащих на сохранении, и одну – для рожениц. Так как до окружной больницы от Гайн– 156 км. До перинатального центра в Перми - 357 км. Плюс тяжелое материальное положение многих женщин (такси стоит тысячи рублей), неблагоприятная социально-демографическая ситуация в районе.
11 ноября 2013 года из Перми приезжала комиссия в составе главного врача краевого перинатального центра А.Г. Трушникова и главного акушера-гинеколога Министерства здравоохранения края О.В. Вершининой. Прошли по отделению, спросили, кто с чем лежит и кого чем лечат. А медперсоналу отделения они сказали, что дороги, на их взгляд, прекрасные, женщины согласны рожать за «тридевять земель».
В соцсетях идет бурное обсуждение проблемы. Спрашивают, что сделано руководством ЦРБ и района для того, чтобы сохранить родовое отделение? Условия в городских больницах лучше, но, может, для начала надо было сделать дороги? Как беременным перенести пять, а порой больше часов пути на автобусе? Откуда взять деньги на билеты?
И как быть, если рожать будут не одна, а две-три женщины в одну ночь? Такое, например, случилось в нашем родильном отделении совсем недавно.
Главный врач МБУЗ «ЦРБ» С.И. Куделко и его заместитель по лечебной работе, педиатр И.А. Туголукова сказали:
- Министерство здравоохранения Пермского края провел анализ работы центральных районных больниц, выявлена высокая младенческая смертность именно в районных больницах (в этом году 21 новорожденный умер в районных больницах края). С целью повышения эффективности пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка все районные больницы края Министерство здравоохранения Пермского края (приказ от 16.08.2013 г.) закрепляет за межрайонными медицинскими центрами края. Для Коми-Пермяцкого округа – это перинатальный центр окружной больницы. Руководителям медицинских организаций, имеющим женские консультации, нужно организовать направление и прием беременных, рожениц и родильниц в окружную больницу или перинатальный центр г. Перми.
В Гайнской ЦРБ остается палата с одним койко-местом для родоразрешения с сохранением смотрового, процедурного, предродового и родового кабинетов, буфета. Здесь будут принимать роды, как и прежде, только у абсолютно здоровых женщин и только повторно рожающих. Как утверждает руководство ЦРБ, выполнение плана работы койки в этом году составило всего 30 процентов.
По приказу Министерства здравоохранения Пермского края, беременные, роженицы и родильницы средней степени риска должны быть направлены в межрайонный центр, или в Коми-пермяцкую окружную больницу г. Кудымкара. К средней степени риска относятся женщины со следующими показаниями к госпитализации: увеличение щитовидной железы, миопия I и II степени без изменений на глазном дне, инфекции мочевыводящих путей, хронический гастрит, дуоденит, колит, переношенная беременность, предполагаемый крупный плод, анатомическое сужение таза I и II степени, низкое расположение плаценты в сроке 34-36 недель, мертворождение в анамнезе, многоплодная беременность, кесарево сечение в анамнезе, рубец на матке, беременность после лечения бесплодия и после ЭКО, многоводие, преждевременные роды при сроке беременности менее 35 недель при отсутствии возможности госпитализации в учреждения здравоохранения высокой степени риска, задержка внутриутробного развития плода I и II степени.
Пациентки высокой степени риска будут направляться в Пермский краевой перинатальный центр.
- ЦРБ оказывает первичную медико-санитарную помощь. Здесь нет (и не может быть по определению), тех условий, специалистов и оборудования, которые порой необходимы во время беременности, родов и в послеродовом периоде, – говорит С.Куделко. – Беременные женщины, роженицы и родильницы должны проходить обследования и рожать под круглосуточным контролем специалистов при полном оснащении на нужном уровне оказания медицинской помощи. Женщины заранее должны быть готовы к тому, где им предстоит обследоваться, и определиться, где рожать. Все эти меры необходимы, в первую очередь, для здоровья самой женщины и ее ребенка. Министерство здравоохранения Пермского края приняла решение – палата патологии беременных в Гайнах будет закрыта. Беременные женщины до 22 недель беременности без показаний к госпитализации, будут лечиться в ЦРБ, только в других профильных отделениях, в соответствии с патологией.
По словам Куделко, часть персонала останется работать в акушерской палате. Как будет использовано помещение родильного отделения, пока не решено.
Кроме того, руководство ЦРБ просит Министерство здравоохранения выделить дополнительную санитарную машину для решения вопросов транспортировки беременных в учреждения с более высоким уровнем оказания медицинской помощи.
* * *
- Аппарат Уполномоченного по правам человека Татьяны Марголиной занимается этим вопросом. А уполномоченный по округу И Карпова обнадежила, что есть шанс отстоять родильное в Гайнах.
Елена Корабликова, «Наше время».
http://nv-news.ru/obshestvo/otpravlyayut-sohranyat-beremennost-i-rozhat-za-tridevyat-zemel-28-11-2013.html
Анастасия Разепина,
