Людмила Киякова,
«Уральский шахтер»,
Г. Губаха Пермский край.
Жители Губахи обеспокоились, что закрывают ряд отделений больницы, в том числе хирургию, родильное, уменьшают количество коек в реанимации. Неужели больным из Губахи придется куда-то ездить?
Оказалось, что краевое министерство здравоохранения перевело уровень оказания медпомощи в больнице г. Губахи со второго уровня на первый. Причем в отчете краевых властей по здравоохранению, озвученном в СМИ, все было очень оптимистично: новая система уровней медицины — это здорово. Давайте разберемся.
ВСЕ БОЛЬШЕ ШАПОК ИЗ ОДНОГО КУСКА МЕХА
Но что это означает для жителей Губахи? Ни объем муниципального заказа, ни время, потраченное на пациента, не изменятся. Изменится финансирование больницы: например, на операции, за которые стационар получал по второму уровню около 20 тысяч, по первому станут стоить 13 тысяч рублей. То есть больница теряет до четверти своей прибыли. А ведь из этой прибыли идет зарплата персоналу, приобретаются медикаменты, оплачивается «коммуналка», а также питание пациентов стационара. Перевод в другую категорию не позволит выполнять какие-то виды операций и оказывать некоторые услуги в Губахе. То есть больным придется ехать в другие медицинские центры. Но не в ближайший Кизел, поскольку там у больницы та же первая категория, а г.г Чусовой, Пермь, и т.д.
До сих пор нет плана маршрутизации, то есть распоряжения, куда именно поедут пациенты за той или иной более качественной услугой, где их готовы принять? В Чусовом, например, есть томограф, и это один из показателей того, что больница этого города во втором уровне. В Губахе томограф есть, но он частный. Так почему не рассмотреть вариант приобретения какого-то медоборудования и повышения квалификации специалистов, чтобы губахинская больница вернулась на второй уровень? Например, стала центром сосудистой хирургии для трех городов? Когда-то были планы открытия центра на базе ЦРБ.
У СТРАХА ГЛАЗА ВЕЛИКИ?
Начальник Чусовского терруправления Минздрава Пермского края Н.Г. Голубцова даже была удивлена нашей тревогой: пока что для губахинских пациентов ничего не изменилось, количество коек не уменьшено. Объемы на 2015 год заложены те же. Она лишь высказала, как предположение, что могла повлиять на ситуацию в Губахе изменившаяся система оплаты: краевой бюджет оплачивает не койко-день, а госпитализацию. Но в таком случае главврач должен познакомить персонал с нововведениями, чтобы исключить слухи.
- Но пока что, - посетовала Голубцова, - исполняющая обязанности главврача губахинской больницы - человек новый, ей нужно время на вхождение в курс дела. (Напомним, прежний главврач покинул свою должность и город Губаха).
ПЛАНОВЫЕ ПОТЕРИ
А вот депутат Губахинской окружной думы В.С. Омелин, по специальности хирург, высказался так:
- При снижении категории со второй на первую, Губахинская больница теряет 25-30 процентов финансирования. Больных мы лечим также, затраты на лекарства не меняются, на «коммуналку» — тоже, а на чем же экономить? Одно из первых последствий — сокращение персонала, а это значит, что пострадает качество оказания медицинской помощи. Часть операций, которые у нас сейчас проводятся в стационаре, при первом уровне проводить нельзя. Персонал, естественно, будет искать другую работу, поскольку оплата труда уменьшится. А пациентам придется ехать в другой город и получать там медпомощь по той категории, которая положена при их заболевании.
Почему-то я более склонна верить второму собеседнику, он все-таки действующий доктор. Кроме того, когда слухи идут целой волной, это уже настораживает.
Сегодня налоговая служба и отдел Роспотребнадзора располагаются в Чусовом, центр узла связи - в г. Березники. Такая оптимизация точно «не подходит», если это касается оказания медицинской помощи. Тут на карту поставлено не только здоровье, но и жизнь.
http://mediakub.com
