Что готовит потребителям медуслуг пока отложенный к принятию, но грядущий запрет на закупку импортного медоборудования? 6 марта 2014 года правительство РФ опубликовало постановление, разработанное Министерством промышленности и торговли РФ (regulation.gov. ru/project/13038.html). Согласно ему, Российская Федерация планирует запретить закупку импортного медицинского оборудования и смежных медицинских товаров для государственных и муниципальных нужд. То есть больницы, медцентры и клиники, имеющие федеральный, муниципальный, краевой и прочий официальный статус, должны будут во многих областях обходиться медицинскими товарами отечественного производства. Делается всё, согласно тексту документа, «в целях защиты внутреннего рынка».

Чужого не берем

Список из 67-ми наименований товаров, на которые планируется наложить вето, широк. В нём – фактически всё, что можно назвать медицинскими изделиями. И хирургическая одежда для пациентов и медперсонала, и перевязочный материал, и рентгенографическое оборудование, томографы, ангиографы, маммографы, системы для переливания крови, чуть ли не весь возможный перечень товаров для стоматологии, а также дефибрилляторы, инкубаторы интенсивной терапии и аппараты поддержки дыхания для новорождённых и даже одноразовые шприцы.
Как диктует постановление, подобная техника может закупаться только в России, Казахстане и Белоруссии. Доля импортных комплектующих в устройствах не должна превышать 50%.
Не то что бы российское производство медицинских товаров осталось в советском прошлом, после которого ладные корпуса импортных медустройств казались гостьями из будущего. Но... Сложная техника на территории вышеназванных стран или вовсе, или почти не производятся. Например, с таким шумом закупленный Березниками несколько месяцев назад ангиограф, установленный в операционной Сосудистого центра, произвела американская корпорация General Electric. И каждый раз, когда речь идёт о переоснащении очередной больницы или отделения, причастные гордо рассказывают, что оборудование по последнему слову западной техники.

Глас несогласных. И согласных
Свои комментарии дал порталу novayagazeta.ru заведующий отделением трансплантологии федерального научно-клинического центра гематологии, онкологии и иммунологии им. Димы Рогачёва Михаил Масчан:
- В такой ситуации свою работу трудно представить. Мы работаем по технологиям Запада. В России, Белоруссии и Казахстане аналогов им нет, как нет и оборудования такого качества, которое соответствует последнему слову науки. Всё, что мы делали годами, с целью приблизиться к тем мировым результатам излечения тяжелобольных детей, которые только возможны, – всё это теперь входит в противоречие с планами тех, кто придумывает такие постановления.
Председатель партии «Справедливая Россия» Сергей Миронов высказался на сайте 19rus.info:
- Получается, что вопреки Конституции не человек для нашего правительства является высшей ценностью, а рынок. Именно так расставлены приоритеты в проекте правительственного постановления, подготовленного Минпромторгом. Я разделяю чувства тех, кто возмущён этим документом и кто заставил чиновников дать задний ход. Теперь нам говорят, что это только проект, опубликованный для того, чтобы узнать, как к нему отнесутся и общество, и профессиональное сообщество.
Не промолчали и чиновники от медицины.
- Не вызывает сомнения, что необходимо развивать отечественное производство медицинских изделий и импортозамещение. Однако очевидно, что это не должно негативно отражаться на качестве оказываемой россиянам медицинской помощи, – заявила порталу ng.ru министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

Другие высказавшиеся апеллировали к тому, что:
– многие из перечисленных товаров в странах Таможенного союза не производятся, в лучшем случае, собираются из импортных комплектующих, а значит, тоже попадают под запрет;
– пострадает качество лечения и диагностики;
– за то время, как выйдет из строя уже закупленное импортное оборудование, российская промышленность никак не сможет наладить производство собственных аналогов, тем более – достойного качества;
– говоря об оздоровлении отечественной экономики, разработчики запрещающего постановления не учитывают очевидного – расходов. Люди, не получившие вовремя качественную медицинскую помощь, в итоге лягут бременем на ту самую экономику и бюджет уже как глубоко больные, а то и инвалиды.
Впрочем, многие считают принимаемые меры благом. Аргументируя в основном тем, что за это время родная промышленность, скинув путы конкуренции, сумеет наладить производство всего нужного. Единственное, что настораживает согласных – сроки, почти все их называют нереальными.
Так ли хорошо отсутствие конкуренции? В том же СССР её не было, а доля нашего медоборудования не превышала 15%. Кстати, именно такой доле российских медтоваров до сих пор оказывается приоритет в конкурсах, проводящихся в рамках госзакупок. При всех «золотых руках» и прочих достоинствах медицины советской эпохи старшее поколение прекрасно помнит, как «чудесно» были укомплектованы больницы тех лет. По последнему слову свободной от конкуренции отечественной техники.
Многие березниковские врачи от комментариев отказались, другие осторожно высказались в том духе, что «время покажет». Главный врач МБУЗ «Березниковская городская станция скорой медицинской помощи» Андрей Соседков до нашего вопроса не особо вникал в постановление и сопровождающий его список попадающих под потенциальный запрет товаров. Но после разговора впечатлился.
– Мы пока не знаем, что именно получим в результате подобных перемен, – сказал медик, – но пока моё отношение к подобным изменениям резко отрицательное. Давайте честно, наши производители во многом не умеют изготавливать медоборудование такого же качества, как их зарубежные коллеги. Конечно, важно учитывать то, о каких категориях товаров идёт речь. Кое-что лично мы, на практике протестировавшие все возможные образцы, предпочитаем закупать у российских предприятий. И не все импортные товары одинаково хороши. Многое из того, что производит Китай, оставляет желать лучшего в плане качества. Что-то, например кардиографы и дефибрилляторы, гораздо надёжнее и качественнее производят американцы, лучше не только отечественных, но и европейских аналогов. Шейные воротники лучше у российских компаний. Но в любом случае, в России производится даже не весь список необходимых товаров, не все их категории. И подобные запретительные меры ни к чему хорошему не приведут.

Итоговый диагноз
Документ разрабатывался по распоряжению Владимира Путина ещё с 2012 года. В экономическом обосновании к нему говорится: если все поставки станут выполнять российские производители, то объём производства медоборудования в стране вырастет фактически до 79 миллиардов рублей. До 13,8 миллиарда рублей в год подрастут и налоговые отчисления.
Но ограничения на закупки коснутся только государственных и муниципальных медучреждений, а частных – нет. Уже сейчас имущественное расслоение населения страны сказывается на том, какие медуслуги мы можем получить. А если запрет вступит в силу, можно смело говорить о том, что появится чёткое расслоение – медицина «для богатых» и «для всех остальных».
Власть в лице министра без портфеля Михаила Абызова пообещала Международной научной конференции по проблемам развития экономики и общества, что полный запрет на закупку импортного медоборудования всё же не грозит:
- Например, томографы в России не производятся, поэтому никаких запретов на их ввоз не будет, – цитирует министра портал slon.ru.
Документ должен был вступить в силу 1 апреля 2014 года. Но этого не произошло. На данный момент постановление дорабатывается и, возможно, станет реальностью, но не раньше чем через три-четыре месяца. Вероятно, какие-то изменения в него внесут. Одно очевидно: в том или ином виде документ будет работать – то есть помогать отечественному производителю. За наш с вами счёт, между прочим, то есть из бюджета. А возможно, что и за счёт нашего здоровья.
http://brsmi.ru