Вера КОРОЛЕВА, врач-инфекционист ЦРБ.
 

С наступлением весны и лета многие горожане выходят на природу. Именно в это время года в лесу таится опасность для здоровья и жизни человека, о чем многие не подозревают. Выезд на садово-огородные участки, в лес по грибы и ягоды, на охоту, рыбалку влечет большую вероятность встречи с таежными клещами, являющимися хранителями и переносчиками вируса клещевого энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов (Лайм-боррелиоз или болезнь Лайма).

За эпидемиологический сезон 2011 года на территории Верещагинского района в лечебные профилактические организации обратились с присасыванием клеща 724 человека (из них – 187 детей), что в 1,4 раза выше аналогичного периода прошлого года. На 10 июля 2011 года на вирус клещевого энцефалита в лабораториях исследовано 402 клеща, из них с положительным результатом – 28 (7%). В 2010 году за данный период на вирус клещевого энцефалита было обследовано 286 клещей, из них с положительным результатом – 16 (5,6%).
Клещи, в основном, встречаются в лесах смешанного типа с хорошо выраженным подлеском и травостоем, но их можно встретить и в сосновом бору, и даже на открытых, прогреваемых солнцем полянах. К сожалению, таежные клещи освоили и лесопарковую зону населенных пунктов. В нашем регионе пик активности клещей приходится на май – середину июля, затем их активность значительно снижается. Активность и агрессивность клещей зависят не только от сезона, но и от времени суток. Период наибольшей агрессивности отмечается с 8 до 11 часов и с 17 до 20 часов.
В ожидании прокормителя (животное, человек) клещи забираются на стебли трав и кустарников, подкарауливая добычу. Зрение у них отсутствует, но они обладают прекрасным обонянием. Клещи чувствуют приближающуюся «жертву» уже на расстоянии 4-5 метров, выставляют вперед переднюю пару лапок, где у них расположены органы обоняния и, поводя ими в воздухе, ждут, пока кто-нибудь пройдет мимо. Зацепившись коготками лапок за одежду человека, клещ старается проникнуть к его телу, ищет подходящее место для присасывания. У человека клещ чаще присасывается в области шеи, груди, ушной раковины, паховой складки, подмышечной впадины и т.д. Кровососание происходит безболезненно, так как в слюне, которая попадает в ранку, содержится обезболивающее вещество. Если клещ заразный, в слюне содержится большое количество вируса. Чем длительнее кровососание, тем больше вируса попадает в организм человека, и тем вероятнее развитие тяжелого заболевания.
Клещевой энцефалит относится к одному из самых тяжелых заболеваний человека. Вирус, попадая в организм человека в момент присасывания клеща, поражает центральную нервную систему. От момента заражения до заболевания проходит инкубационный период, продолжающийся чаще всего 12-14 дней. У подавляющего числа заболевших болезнь начинается внезапно, температура тела поднимается до 38-39 градусов с ознобом. Очень сильная головная боль и общая слабость вынуждают больного лечь в постель. У больных отмечается рвота, оглушенность, шум в ушах, боли в мышцах, глазных яблоках, светобоязнь, болезненность в горле при глотании. На 2-3-й день болезни у некоторых больных обнаруживается слабость в руках, в мышцах шеи, чувство онемения и «ползания мурашек». При тяжелом течении клещевого энцефалита развиваются парезы и параличи мышц шеи, плечевого пояса, верхних конечностей.
Лайм-боррелиоз – заболевание с поражением многих органов и систем организма, нередко принимающее хроническое течение. Наиболее часто поражаются кожа, опорно-двигательный аппарат, нервная и сердечно-сосудистая системы, печень. В 80% случаях заболевание начинается с появления красного пятна на коже (эритемы) диаметром от 5 до 50 см в месте присасывания клеща. Могут отмечаться повышение температуры, озноб, общая слабость, недомогание. У некоторых больных заболевание может протекать без развития эритемы.

В инфекционное отделение ЦРБ с апреля по июнь 2011 года поступили 20 человек с диагнозом клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. Один человек – в тяжелом состоянии. И только 3 человека имели профилактическую прививку от клещевого энцефалита.
 

Как уберечься от этих грозных заболеваний?

От клещевого энцефалита надежно защищает вакцинация. Для достижения иммунитета она проводится до начала сезона активности клещей. Первую и вторую прививку предпочтительно проводитъ в зимние или весенние месяцы с интервалом 1-7 мес. Наиболее оптимальным является интервал между первой и второй прививками 5-7 мес. При необходимости вакцинация может проводиться в летние месяцы, в этом случае вторую прививку следует делать через две недели после первой прививки (экстренная вакцинация), чтобы достичь защитного титра антител в ближайшее время. Посещение природного очага допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки. Третья прививка, проводимая через 12 месяцев после второй, завершает курс вакцинации. Оптимальная иммунная защита может быть достигнута, если выполнен полный курс вакцинации.
Ревакцинация проводится каждые 3 года однократно.
Эффективным способом профилактики клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза, является защита от нападения клеща: светлый цвет одежды поможет вам быстрее обнаружить ползущего по ней клеща; рубашку, блузку заправьте в брюки, а брюки – в сапоги или носки; на голову наденьте косынку или шапочку, чтобы исключить попадание клеща в волосы; для большего эффекта одежду необходимо обработать репеллентами (отпугивающими веществами), например, «Рефтамид-таежный», «Гал-Рэд».
Клещи живут в затемненных лиственно-хвойных лесах, поэтому для отдыха следует выбирать сухие, хорошо прогретые солнцем лесные участки. Находясь в лесу, постоянно осматривайте одежду, открытые участки тела. По возвращении домой следует тщательно осмотреть верхнюю и нижнюю одежду, нательное белье и кожные покровы, в том числе и волосистую часть головы. При обнаружении присосавшегося клеща его необходимо как можно скорее удалить, плотно захватив пинцетом, выкручивая из кожи, как шуруп. Клеща, поместив в закрытую емкость, необходимо доставить для исследования в одну из лабораторий: г. Верещагнно, ул. Октябрьская, 78, Западный филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае»: понедельник-четверг, с 8.30 до 13.00, пятница-воскресенье – выходной.
Если клещ оказался заражен вирусом клещевого энцефалита или боррелиями, нужно обратиться к врачу для выбора тактики профилактического лечения. В течение последующих 40 дней от момента присасывания клеща следует исключить тяжелую физическую работу, употребление алкоголя, пребывание под прямыми солнечными лучами и переохлаждение организма. Необходимо ежедневно измерять температуру тела. При первых симптомах заболевания нужно немедленно обратиться к врачу. Берегите себя!
 

Профилактические прививки проводятся круглогодично, без календарных сроков.Вакцина имеется в наличии.